文 / 杨临书 丽江市构筑设计钻研总院有限公司，，，，，，，，MENG本原设计钻研院
医院的沉症监护单元用房蕴含病房、医治支持用房、员工支持病房、眷属支持用房以及辅助用房。。。。 。各类用房各有其分歧的设计和有关指标要求。。。。 。
一、用房配置
用房配置基础
01床位规模
床位规模是沉症监护单元设计的基础，，，，，，，，可凭据医院等级、手术台数、现实收治必要等前提设置。。。。 。凭据有关规范尺度，，，，，，，，医院总沉症床位数通常以医院总床位数的2%~8%设置，，，，，，，，可凭据现实必要适当增长。。。。 。从运作效能思考，，，，，，，，单个监护单元的床位数以8~12张为宜，，，，，，，，每天至少应保留1张空床以备应急使用，，，，，，，，同时思考床位使用率等成分的影响。。。。 。二级医院ICU、专科ICU另作划定。。。。 。
02人员规模
医护人员规模影响医护工作直接有关的用房如办公室、更衣室、工作站的配置。。。。 。人员规模浚�？？？善揪荽参还婺９浪�，，，，，，，，在现实设计过程需结合医院发展要求进行核实。。。。 。凭据有关规范尺度，，，，，，，，医床迸爪为0.8~1:1以上，，，，，，，，护床迸爪为2.5~3:1以上，，，，，，，，能够凭据必要增配其他医疗辅助人员。。。。 。
03设施耗材
构筑设计过程中，，，，，，，，除了重要使用人员，，，，，，，，还需思考各类设备、耗材的使用空间和存储空间，，，，，，，，现实规模凭据各沉症监护单元对设备、耗材的治理和使用模式确定。。。。 。� ；； ；；； ８璞浮⒑牟慕ㄉ枰笃揪萦泄刈柿险偃缦卤恚�
表1 沉症监护单元设备耗材根基建设
（起源：自绘）
用房分类
凭据医疗行为需要、使用人群及感控隔离要求，，，，，，，，沉症监护单元内部门为病人护理用房、医治辅助用房、办公讲授用房、生涯支持用房、家庭支持用房、污物处置用房。。。。 。必配用房与选配用房如下表所示。。。。 。
表2 沉症监护单元必配用房与选配用房
（起源：自绘）
▲ 图1 沉症监护单元职能用房泡泡图（起源：自绘）
二、空间规模
01总面积规模
单元总面积规模重要受床位规模及其所处的构筑平面限度，，，，，，，，同时受到人员规模与设备耗材等医疗资源的配置的影响。。。。 。
表3 单元总面积规模估算（起源：自绘）
02各职能用房面积规模
国内有关设计指标的明确要求病房面积，，，，，，，，盛开式病房床均面积不幼于15㎡/床，，，，，，，，单间病房床均面积不幼于18㎡/床。。。。 。英、美国度病房类型以单间病房为主，，，，，，，，床均病房面积建议别离为26㎡/床与18.58㎡/床。。。。 。
表4 病房面积规模（自绘）
国内有关设计指引提出辅房与病房面积比宜达到1.5：1，，，，，，，，单元必配的更衣室要求达到0.6~1㎡/人的规模，，，，，，，，对其他各类用房的面积尚无明确的指标要求。。。。 。据事俘统计，，，，，，，，辅助用房与病房的面积比在0.65~1.2领域，，，，，，，，均值为1； ；； ；；； ；病房、医治支持用房、员工支持用房、污物处置用房、家庭访客用房占净面积的取值领域为46%~61%、14%~19%、18%~34%、2%~4%、4%~8%。。。。 。
如下表所示，，，，，，，，与国内要求相比，，，，，，，，英美国度的设计指引对设备间、员工休息室、眷属等待室的面积指标有较为明确的要求。。。。 。
表5 辅助用房面积规模（自绘）
三、重要用房设计重点
病房
沉症监护单元病房有4种类型，，，，，，，，别离为盛开式病房、单元式病房（多人单间病房）、单距离离病房（单人单间病房）和隔离病房，，，，，，，，各自有分歧的设计和指标要求。。。。 。
01盛开式病房
盛开式病房由床边护理空间和走路空间组成。。。。 。
床边护理空间必要包容病人性命支持和性命体征监控所需的设备空间，，，，，，，，以及医护人员施予诊治的空间。。。。 。设备空间重要由病床、重要设备如医疗吊塔、U型床帘界定。。。。 。病床尺寸通常为1000×2000mm，，，，，，，，在人道化理想影响下，，，，，，，，病床尺寸逐步增大，，，，，，，，目前已有1100×2200mm的产品； ；； ；；； ；医疗吊塔分为梁式吊塔、单臂吊塔等类型，，，，，，，，凭据医院现实空间进行尺寸调整； ；； ；；； ；U型床帘保险病人隐衷。。。。 。
病床床尾或床侧应预留可移动护士站、纪录台地位，，，，，，，，方便实时病历纪录。。。。 。浚�？？Ｊ⒖讲〈驳募渚嘤ζ揪莞锌馗衾胍�，，，，，，，，维持合理的距离。。。。 。走路空间必要包容病床、可移动设备、医用推车、医护人员、探视人员的通畅需要，，，，，，，，通常以推床宽度和一人侧身行走宽度限造，，，，，，，，宜为1.5m。。。。 。
▲ 图6 盛开式病房布局示意图
起源：董永青.医疗职能房间详图集I[M].北京：中国轻工业出版社，，，，，，，，2011
02单元式病房
单元式病房类似于通常病房的多人间，，，，，，，，比盛开式病房更保险病人隐衷。。。。 。面向护士站一侧的墙体宜思考设计为通透玻璃，，，，，，，，方便医护人员实时观察。。。。 。凭据有关设计指引，，，，，，，，单元式病房不宜超过4床。。。。 。
▲ 图7 单元式病房
起源：https://www.sohu.com/a/131196230_672018
03单间病房
基于隔离的必要和病人隐衷思考，，，，，，，，有前提的医院可建设单间病房，，，，，，，，或利用隔墙划分为独立隔间病房。。。。 。单间病房的医床迸纂护床比需要比盛开式病房更高，，，，，，，，医院宜按需配置。。。。 。单间病房之间可思考设置玻璃隔断，，，，，，，，方便医护人员实时监护。。。。 。由于单间病房无法像盛开式病房合用床间空间，，，，，，，，使用面积要求更大。。。。 。凭据有关设计指引，，，，，，，，每个病房至少建设一个单间病房，，，，，，，，使用面积不少于18平方米。。。。 。
04隔离病房
隔离病房是特殊的病房类型，，，，，，，，凭据气压要求，，，，，，，，分为正压隔离病房和负压隔离病房，，，，，，，，或设置正负压转换病房，，，，，，，，通常凭据医疗需要在沉症监护单元中设置，，，，，，，，或独立集中设置为单独的隔离病区。。。。 。正压隔离病房与单间病房设计类似； ；； ；；； ；负压隔离病房选取动态隔离步骤，，，，，，，，在病房表增长缓冲室。。。。 。凭据《医院干净护理与隔离单元技术尺度》（2019征求定见）划定，，，，，，，，隔离病房单人间不含辅助用房的使用面积不宜幼于15㎡，，，，，，，，缓冲间宜便于医用推车和通常医疗设施的进出，，，，，，，，面积不宜幼于3㎡。。。。 。
▲ 图10 负压隔离病房与护士纪录台
起源：https://www.sohu.com/a/392573051_120214231
医治支持用房
01护士站
护士站是沉症监护单元中护士的重要工作场所之一，，，，，，，，凭据护士站类型，，，，，，，，可分为中心护士站、监护岛型护士站和移动护理工作站。。。。 。中心护士站为最常见的护士站类型，，，，，，，，通常设置在单元内适中地位，，，，，，，，视线畅达，，，，，，，，便于直接观察病人。。。。 。监护岛型护士站结合单间病房设置，，，，，，，，可同时监护两个单间病房。。。。 。移动护理工作站逐步取代原来的床旁书写纪录台，，，，，，，，成为床旁纪录重要场所，，，，，，，，也是护士的重要停顿场所。。。。 。
护士站应设工作台，，，，，，，，建设网络接口、通讯接口、传呼系统接口，，，，，，，，便于发展工作； ；； ；；； ；要有肯定的贮藏空间，，，，，，，，便于各类表格的存放。。。。 。中心护士站宜设有中心监护仪、室内空气监控仪，，，，，，，，方便直接监测整个病区的情况。。。。 。
02医治室
即医治筹备间，，，，，，，，常设于护士站左近，，，，，，，，便于护士进行配药、筹备器械等工作。。。。 。室内设备蕴含器械柜、操作台、药品库、医治车、洗手池、冰箱等。。。。 。
03尝试室
又称血气室、化验室，，，，，，，，用于进行与监护医治亲昵有关的床旁化验，，，，，，，，如血气、血通例、肾职能等。。。。 。尝试室已经成为沉症监护单元的标配之一，，，，，，，，没有前提的单元则将有关化验样品发送至本院检验中心进行检验。。。。 。
04配餐室
用于暂存和在加工病人配餐，，，，，，，，提供餐具洗濯存放、开水供给等服务。。。。 。内部设置餐品存储柜、冰箱、微波炉、饮水机等。。。。 。房间应具备优良透风。。。。 。
05库房和贮存柜
用于存放被服、一次性医疗耗材、未使用的医疗器械和其他医疗设备。。。。 。被服和一次性物品库最好适当靠近护士站安插，，，，，，，，轮椅、推床和部门医疗器械可利用边角空间进行安插。。。。 。
员工支持用房
01卫生通过间
卫生通过间蕴含换鞋、更衣、浴厕等职能，，，，，，，，医护人员经过卫生通过后方可进入监护病房等干净等级较高的房间，，，，，，，，通常设立于单元的医护入口左近。。。。 。卫生通过间分辨男女，，，，，，，，更衣室内设常服贮存柜和医护独立贮存柜，，，，，，，，浴室表设置工作服暂存桶。。。。 。有关设计指引要求卫生通过间的更衣室面积应按0.6~1㎡/人推算，，，，，，，，且总面积不应幼于6㎡。。。。 。
起源：作者自摄
02医护办公室
医护办公室蕴含主任办、护长办、医生办等，，，，，，，，通常成组安插，，，，，，，，便于联系。。。。 。医生办公室可在大空间内设置隔间安插，，，，，，，，兼做交班会诊室。。。。 。办公室有观片灯、有网络、电话、传呼系统接口。。。。 。并要配置打印机等装置。。。。 。
03休息室
医护人员工作情况拥有不确定性，，，，，，，，休息功夫较为零散，，，，，，，，休息室应与重要工作区域缜密联系。。。。 。休息室内应建设桌椅、置物架、冰箱、微波炉等设施，，，，，，，，方便医护人员取用。。。。 。
▲ 图 27 休息室
起源：作者自摄
04值班室
值班室是医护人员夜间值班的休息场所，，，，，，，，为保障医护人员休息质量，，，，，，，，应设置于相对远离病房的安静的地位； ；； ；；； ；为实时对病人情况做出反映，，，，，，，，应有相应的警报设施。。。。 。� ；； ；；； ；な俊⒁缴蛋嗍曳稚�，，，，，，，，男女值班室分设。。。。 。室内设置床铺和用于存放被服的壁柜。。。。 。如挠注女医生分歧时价班，，，，，，，，可只设一间医生值班室。。。。 。
05示教室
通常在讲授医院设置，，，，，，，，供实习医生在此办公、进建、授课，，，，，，，，也是科室进行学科进建的重要场所。。。。 。示教室内应设黑板、桌椅、幻灯屏幕、关路电视接管装置等设施。。。。 。
污物处置用房
污物处置用房与重要工作区域应通过缓冲间或门进行内表分隔。。。。 。污物处置用房可由两部门组成，，，，，，，，分为为污物倾倒、洗濯处和污物存放打包处。。。。 。污物存放打包处可直接与走廊相通，，，，，，，，污物及医疗垃圾打包后直接进入公共污物存放间，，，，，，，，进行处置。。。。 。
眷属支持用房
此类用房东要凭据医院需要和治理模式设置。。。。 。
01眷属等待室/眷属等待空间
眷属和陪护人员前往探视或与医生互换前所使用的等待空间，，，，，，，，通常设置于邻近公共电梯且靠近沉症监护单元主入口的地位，，，，，，，，设置独立房间或沿公共走路安插等待座椅。。。。 。等待空间左近可设置茶水间、卫生间等支持设计，，，，，，，，体现人道化关切。。。。 。
起源：作者自摄
02发言间/发言空间
为推动医护人员与眷属的沟通，，，，，，，，沉症监护单元必要配置发言间或一时发言空间。。。。 。发言间通常邻近单元主入口和眷属等待室设置。。。。 。由于病人眷属感情变动较大，，，，，，，，为保� ；； ；；； ；ひ交と嗽卑踩�，，，，，，，，发言间通常设计成用玻璃分隔的套间大局。。。。 。
起源：作者自摄
03探视空间
沉症病人容易受表来细菌习染，，，，，，，，沉症监护单元常选取全封关式治理。。。。 。为了减缓眷属无法直接相识病人情况而产生的焦虑感情，，，，，，，，有前提的单元向眷属盛开，，，，，，，，选取进入病区探视、视频探视、探视廊探视的方式等方式，，，，，，，，一些单人间可思考设置眷属陪护间。。。。 。
手卫生设施
充足的手卫生设施是预防交叉习染的沉要措施之一，，，，，，，，医护人员实现护理行为后，，，，，，，，应实时敌手部进行清洁消毒。。。。 。凭据有关设计指引要求，，，，，，，，病区内应装置足够手卫生设施，，，，，，，，蕴含感应式洗手池与手部消毒设施，，，，，，，，应有防溅水的设计。。。。 。
▲ 图38 手卫生设施
起源：作者自摄
缓冲区
缓冲区设立于重要护理区域入口，，，，，，，，即非干净区与干净区之间，，，，，，，，对非干净区是正压，，，，，，，，对干净区是负压，，，，，，，，重要作用①预防非干净区的气流直接进入干净区； ；； ；；； ；②人员或物料自非干净区进入干净区时，，，，，，，，在缓冲室进行自净，，，，，，，，以免进入干净区后，，，，，，，，对干净区造成传染。。。。 。为预防非干净区对干净区的传染，，，，，，，，凭据现实构筑前提，，，，，，，，缓冲间的设立大局可能为单独房间设立或一段走路空间。。。。 。
起源：作者自摄
本文仅代表作者幼我概想，，，，，，，，供行业同仁参考互换，，，，，，，，不代表筑医台态度。。。。 。
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